懷孕期間的地中海飲食可改善嬰兒神經發育

由西班牙醫學研究人員組成的多學科團隊 公佈結果 一項重大臨床試驗的第二階段。

巴塞隆納改善母親更好產前護理試驗 (IMPACT BCN) 旨在評估是否採取結構化幹預措施，重點關注 地中海飲食 或基於正念的減壓（MBSR），可以降低出生小於胎齡新生兒（SGA）的百分比，並改善其他不良妊娠結局。

這項新分析的主要焦點是預先指定的次要終點，旨在調查是否 涉及地中海飲食的產婦幹預措施 懷孕期間減少壓力可以增強後代兩歲時的神經發育結果。

神經發育評估使用嬰兒和幼兒發展貝利量表（Bayley-III），評估認知、語言、運動、社會情緒和適應性行為領域。 試驗分析於 2022 年 - 月至 - 月期間進行。

最初的試驗在巴塞隆納進行，納入了 1,221 名孕婦，這些孕婦被認為有生下小於胎齡新生兒的高風險。 入組時間為2017年2019月至1年2020月，追蹤持續至交付並於-年-月-日結束。

雖然大量研究已經證明地中海飲食在減少不良健康後果方面的潛在益處，例如 心血管事件, 糖尿病, 認知能力下降 和高風險成人的發炎性疾病，這是同類研究中第一項研究孕期母親飲食對兒童潛在的神經學益處。

隨機將參與者分為三組：營養介入組、減壓介入組和接受標準照護的對照組。

資料收集涉及基線和最終訪問，參與者回答問卷、提供生物樣本並收集圍產期資料。 該試驗的主要和次要終點，包括小於胎齡的新生兒百分比和不良圍產期結局，已於早些時候公佈。

IMPACT BCN 試驗採用了在巴塞隆納著名的母胎和新生兒醫學中心 BBCNatal 進行的平行、非盲、隨機臨床設計。 妊娠中期（19 至 23.6 週）的孕婦入組，該個體具有生下小於胎齡新生兒的高風險。

該試驗旨在透過記錄種族和民族來確保普遍性。 飲食幹預組、減壓幹預組和對照組以一對一的比例隨機化。

Bayley-III 評估顯示，在懷孕期間接受基於地中海飲食或減壓的結構化生活方式乾預的母親所生的兩歲孩子在認知和社會情感領域表現出更好的得分。

值得注意的是，這是第一個評估此類幹預措施對兒童神經發育影響的隨機臨床試驗。

飲食幹預植根於適合懷孕的傳統地中海飲食，包括每月的個人和小組課程，輔以 特級初榨橄欖油 和核桃。

減壓參與者接受了適合懷孕的正念為基礎的減壓計劃，包括每週小組課程、全天課程和日常家庭練習。 常規護理參與者遵循標準妊娠護理方案。

這項評估是在校正年齡 24 個月時進行的，結果顯示，與常規護理組相比，地中海飲食組的兒童在認知和社交情緒領域的得分顯著更高。

減壓組的孩子在社交情緒領域表現出更高的分數。 研究組之間在語言、運動和適應性得分方面沒有觀察到差異。

對整個研究人群的探索性分析表明，地中海飲食評分與認知和語言 Bayley-III 領域之間存在正相關。

較高的二十二碳六烯酸（魚油中的一種 omega-3 脂肪酸）攝取量與較好的語言成績有關。 相較之下，較高的反式脂肪酸攝取量與社交情緒和語言得分呈負相關。

反式脂肪雖然天然存在於乳製品和動物脂肪中，但較常見於 21^st 世紀透過 加工食品的消費 富含部分氫化植物油。

母乳哺育的嬰兒血液中的反式脂肪含量隨著母乳中的反式脂肪含量而波動，而母乳中的反式脂肪含量又會根據母親的飲食而改變。 1999 年的一項研究報告了母乳中反式脂肪佔總脂肪的比例，西班牙為 -%，加拿大和美國為 -%。

儘管作者指出了他們的研究的某些局限性，例如參與者是從那些被認為具有不良妊娠結局高風險的人中選出的，但他們得出的結論是，懷孕期間基於地中海飲食的結構化母親生活方式介入措施有助於改善認知和社交能力。- 兩歲兒童的情緒評分。

研究小組認為，這些發現支持這樣的觀點，即地中海飲食等健康飲食模式可能會對胎兒神經發育產生正面影響。 在其他患者群體中進行的隨機臨床試驗和評估將進一步了解所涉及的機制。