地中海飲食與橄欖油對 2 型糖尿病患者的心臟代謝益處

體重、膽固醇、血壓（BP）、葡萄糖/胰島素狀態和功能、氧化應激和炎症都是心臟代謝危險因素，可能受到個人飲食模式選擇的影響。 這 地中海飲食 (MedDiet) 被認為是最健康的飲食模式之一，其特點是大量食用蔬菜、水果、橄欖油、堅果、種子、魚和家禽。

目前，全世界被診斷患有 2 型糖尿病的患者比例呈流行趨勢。 2型糖尿病主要是一種生活方式疾病和一種代謝狀況，伴有上述許多代謝因素，這大大增加了心血管問題的風險。 據美國心臟協會稱， “68 歲或以上的糖尿病患者中，至少 65% 死於某種形式的心髒病； 16% 死於中風。”

近年來，營養科學的一項重要進展已經認識到，個人的飲食模式比選擇性營養素更重要。 含有多種營養素和化合物組合的飲食模式（例如 MedDiet 模式）可以提供整體協同效應，從而大大降低健康風險並提供 有益的健康優勢.

最近的評論 內分泌，研究了與 2 型糖尿病風險和治療相關的多種心臟代謝因素的 MedDiet 模式，與對照飲食相比，發現了以下幾點：

為了預防 2 型糖尿病，更加堅持 MedDiet 模式可以將 2 型糖尿病的風險降低 18-40%。 對於遵循 MedDiet 的人來說，代謝綜合徵緩解的可能性為 34% – 74%。 在血糖控制方面，與對照飲食相比，MedDiet 使 Hba1c 降低了 0.30-0.47%。 採用碳水化合物含量低於 50% 的 MedDiet 後，患者在第一年的完全緩解率分別為 14.7%、5%，而低脂飲食的完全緩解率為 4% 和 -%。

與心血管危險因素相關，總體而言，研究顯示腰圍減少了 42 厘米，總膽固醇降低了 5.4 至 8.9 毫克/分升，甘油三酯降低了 6.14 毫克/分升，高密度脂蛋白膽固醇增加了 1.17 毫克/分升，收縮壓降低2.35 mmHg，舒張壓降低 1.5 mmHg。 與對照飲食相比，採用 MedDiet 後總體體重可減輕 0.29 至 2.2 公斤。 總體而言，平均遵循 MedDiet 4.8 年的人的臨床風險降低了 28-30% 心血管事件 例如心肌梗塞、中風和死亡。

MedDiet 對 2 型糖尿病心臟代謝危險因素產生有益影響的機制是飲食模式的抗炎和抗氧化性質。 放棄精製糖、澱粉、反式脂肪和高熱量食物等低質量食物來源； 含有纖維、維生素、礦物質和多酚的優質食物來源，以有益的方式影響免疫系統，減少氧化應激和炎症級聯反應。

炎症與胰島素抵抗增加有關，這不僅是 2 型糖尿病診斷的先兆，而且也是那些已診斷患有糖尿病的人面臨的持續挑戰。 許多研究表明，採用 MedDiet 模式的人促炎分子的循環減少，這反過來可能會改善血管水平的胰島素敏感性和內皮功能。 遵循醫療飲食模式的糖尿病患者也顯示出內皮功能的改善。

另一個有趣的點是，與遵循低脂飲食等控制飲食的人相比，遵循醫療飲食模式的人所獲得的益處似乎是持續的。

• 美國心臟協會


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