Med Diet 降低重大心臟事件的風險

地中海飲食 （MedDiet）以攝入充足的健康食品為基礎，如蔬菜、水果、豆類、全穀物、水果、魚、適量酒精和橄欖油。 流行病學研究和臨床試驗表明，地中海飲食模式與減少心血管疾病 (CVD) 結局相關。 因此，許多衛生當局建議多食用蔬菜、水果、全穀物和魚類。 人們普遍認為，與西方飲食模式相關的成分可能會造成更多不利影響。 因此，還建議減少含有精製碳水化合物、糖、鈉和飽和脂肪的加工食品的攝入。
請參見：橄欖油的健康益處
儘管人們認為健康飲食對已經患有冠心病 (CHD) 的患者有益，但很少有研究證實任何相關結果。 由於在臨床情況下很少評估飲食，因此了解常規臨床護理期間的飲食模式評估是否也可以被視為值得更多關注的有效二級預防策略非常重要。

《歐洲心臟雜誌》上發表的一項研究旨在確定地中海飲食或西方飲食模式是否可以預測高危患者或穩定型冠心病患者的不良後果。

根據穩定性試驗，本次二次觀察分析共納入了來自 15,482 個國家的 39 名參與者。 參與者要么患有心血管疾病高風險，要么目前患有穩定的冠心病。 儘管穩定性試驗最初旨在評估脂蛋白抑製劑 Darapladib 引起不良 CVD 事件的風險，但該試驗還從食物頻率調查問卷中收集了飲食信息。

這項二次分析將食物消耗數據記錄到選定的食物組中，並根據地中海飲食評分 (MDS) 和西方飲食評分 (WDS) 對它們進行評分。 研究人員報告說，該研究的主要結果 “這是在中位隨訪 3.7 年期間首次發生重大不良心臟事件 (MACE)，其定義為非致命性心肌梗塞、非致命性中風或心血管原因死亡。”

研究結果表明，較高的 MDS 評分與較低的 CVD 死亡、心肌梗塞、中風和全因死亡風險顯著相關。 MDS 評分每增加一個單位，不良後果就會減少 -%。 作者認為，本研究中評估的 MedDiet 模式與 DASH 飲食和飲食指南中通常推薦的健康食品的食用類似。

根據分析，水果、蔬菜、魚類、酒精、乳製品和豆腐/大豆與 MACE 風險降低相關。 令人驚訝的是，豆類、全穀物、加糖飲料、精製穀物甜點、甜食和肉類沒有顯示出任何關聯。 因此，雖然醫學飲食清楚地顯示出風險降低，但在本研究中，西方飲食模式並未顯示出會增加不良結果的風險，這是一個意想不到的結果。

研究表明，增加水果、蔬菜和魚類消費的飲食建議可能比建議減少西方飲食食品更重要。 雖然這項研究無法確定對心血管疾病結果的不利影響與典型的西方食品之間的聯繫，但它肯定不會允許個人大量食用垃圾食品。

正如該研究的作者拉爾夫·斯圖爾特 (Ralph Stewart) 所說： 悉尼先驅晨報, “由於評估相對粗糙，不能排除一些危害。” 還必須指出的是，這是一項觀察性研究，不顯示因果關係。

有一點是明確的，這項大型觀察性研究的結果確實表明，包含更多健康食品的飲食建議仍然有效。 而且，在公共衛生層面上，將飲食模式評估納入 CVD 和 CHD 患者的常規臨床護理實際上可能作為一種有效的二級預防措施。

• 歐洲心臟雜誌


• “悉尼先驅晨報”