在方法受到質疑後糾正了具有里程碑意義的 Med 飲食研究

在進行了一些不當的臨床試驗後,該研究得到了重新評估,研究結果得到了作者的重申

意大利巴勒莫的巴拉羅市場
科斯塔斯·瓦西洛普洛斯
5 年 2018 月 14 日 01:- UTC
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意大利巴勒莫的巴拉羅市場

早在 2013 年,一項關於地中海飲食對心髒病和中風高風險人群影響的研究震驚了醫學界。 該研究得出的結論是,基於 Med 飲食的方案可以幫助將這些事件減少 30%。

以前的審判從未經歷過如此嚴格的審查。- Miguel A. Martínez-González,研究員

但上週,該研究被撤回以供其作者審查,然後再次以相同的結果發布,但使用的語言語氣不同。

這項發表在《新英格蘭醫學雜誌》上的研究,無論是在所花費的時間和所涉及的人員方面,都是巨大的。 它持續了五年,監測西班牙 7,000 個地區的 11 多人,他們遵循分配給他們的特定飲食。 如果吸煙者、超重者和糖尿病患者改用每天四湯匙特級初榨橄欖油的地中海飲食方式,或者每天只吃一盎司堅果的相同飲食方式,他們的心血管事件就會減少。

在進行這項研究之前,地中海飲食可以幫助患有心髒病的人的證據主要是基於觀察到生活在地中海盆地國家的人的發病率較低。 科學家們已經懷疑他們的飲食習慣是其背後的原因,但也有其他因素的空間,比如環境條件或他們的特定生活方式。

最初的報告獲得了很多讚譽,因為該領域的臨床試驗很難進行,因為參與者必須堅持一定的行為模式並且必須持續監測。

但正是一位醫生約翰卡萊爾的統計分析表明,研究中使用的一些數據沒有得到正確收集。 實際的問題是,該研究假設飲食是隨機分配給參與者的,以確保他們的健康狀況可能改善源於飲食,但這並不總是正確的。

在少數情況下,將相同的飲食分配給整個家庭甚至整個村莊,這可能會導致錯誤的結果,因為數據是從一群具有許多共同習慣和環境參數的人那裡收集的。 研究人員無法確定飲食或其他常見因素是否導致他們的病情有所改善。

對原始研究結果的重新評估花了將近一年的時間才完成。 在他們的修訂報告中,研究人員對所提出的問題進行了統計調整。 他們還改變了使用的詞彙和表達方式。

科學論文發表後在學者的顯微鏡下尋找差異和可能的流氓數據是很常見的,但作者撤回和審查他們的工作是非常罕見的。

研究人員之一 Miguel A. Martínez-González 告訴《華盛頓郵報》,在回顧了他們的初步工作後,他和團隊的其他成員對他們的結論更有信心,因為他們實際上已經過雙重檢查和確認。 團隊 更加註意調整潛在的不平衡,”他補充說。 以前的審判從未經歷過如此嚴格的審查。”

但這一事件引起了其他研究人員的不同反應。 休斯頓 MD 安德森癌症中心的統計學家唐納德·貝瑞告訴《紐約時報》,調查人員 很馬虎,不知道他們很馬虎。” 他補充說,雖然他用橄欖油做飯,但他仍然不確定具體的研究。

斯坦福大學教授布拉德利·埃夫隆(Bradley Efron)表示,經過審查的研究不足以讓他堅持地中海飲食。

克利夫蘭診所的心髒病專家史蒂文尼森說他很高興看到 無可挑剔的試驗”在第一篇論文中,以及對它的審查 向他保證”結果是正確的。

地中海飲食可能是地球上最著名的飲食方式,數百份報告和研究顯示了它的有益效果。 有問題的研究經過審查並重新發表,結果相同,即 Med 飲食飲食模式可以幫助高危人群減少 30% 的心髒病發作和中風。

但無論研究結果如何,正如約翰卡萊爾所說, 不管你相信什麼,它不應該只依賴於一篇論文。 不僅要均衡飲食,還要有均衡的觀點。”





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